16组淋巴结，胃癌的癌细胞通过哪些淋巴管进行转移？转移到哪里?？

1．贲门右淋巴结，
2．贲门左淋巴结，
3．胃小弯淋巴结，
4．胃大弯淋巴结，
5．幽门上淋巴结，
6．幽门下淋巴结，
以上为第一站
7．胃左动脉周围淋巴结，
8．肝总动脉周围淋巴结，
9．腹腔动脉周围淋巴结，
以上为第二站
10．脾门淋巴结，
11.脾动脉利巴结，
12.肝十二指肠韧带淋巴结，
13.胰头后淋巴结，
以上为第三站
14.肠系膜根部利巴结，
15.结肠中动脉旁淋巴结，
16.腹主动脉旁淋巴结。
以上为第四站

先说说科普的，胃癌可以通过淋巴结转移到全身，胃癌的癌细胞首先突破胃的粘膜层，在胃的粘膜层下面就有毛细淋巴管和毛细血管，那么癌细胞就有可能进入到淋巴管和血管而发生淋巴转移和血行转移，进入淋巴管后就开始一步一步的沿着淋巴管-淋巴结-淋巴管-淋巴结进行转移，淋巴转移的特点是分站的，打个比方，比如胃癌是哈尔滨的黑社会，黑社会（胃癌）想派个黑社会成员（癌细胞）去北京发展，那么就坐火车（淋巴转移）沿着火车铁轨（淋巴管）走，第一站是长春（第一站淋巴结），第二站是沈阳（第二站淋巴结），第三站是山海关（第三站淋巴结），第四站是秦皇岛（第四站淋巴结），最后一站到达北京（胸导管进入血液循环到达全身其他靶器官，比如肝脏、肺脏、脑、骨等）。而如果是血行转移就是黑社会成员（癌细胞）坐飞机去北京，只要起飞就拦不住了，直达北京，所以血行转移比较可怕。到了北京（靶器官）开始由于黑社会成员比较单薄，而且北京存在警察势力（自身免疫系统），所以黑社会成员要发展必须先躲开警察慢慢发展，所以初期是不明显的（潜伏期），那么时机成熟后，就开始蓬勃发展黑社会（转移病灶明显并产生破坏）。这就是转移的基本过程。所以我们把疾病分为极早期（黑社会尚未成气候）切除后就根治了、早期（黑社会已经发展但尚未转移）、中期（黑社会不但发展壮大而且开始派人向北京出发）这时候手术加化疗还可以根治，晚期（黑社会已经到达北京并成功潜伏，甚至发展壮大，直至全国其他城市）。

那么什么是各站淋巴结呢，那么就涉及到医学专业，如果你是医学生可以参考：
日本学者将胃大弯及胃小弯各分为3等分，连接各对应点，3部分各称近侧(C)、中部(M)和远侧(A)。由于胃癌所在部位不同，距离各组淋巴结的远近亦不相同，癌向淋巴结的转移度亦各有差异。一般来讲，淋巴结距癌肿愈近，其转移度愈高，反之，其转移度愈低。因此，根据胃癌所在部位及淋巴结的转移度，将各组淋巴结分为4站。根据各站淋巴结的转移程度将胃癌分为4期。

胃粘膜下层及浅肌层有丰富的淋巴管道组成的网络，来源于粘膜上皮的胃癌细胞极易通过淋巴管到达胃周淋巴结。由于对胃癌淋巴结转移规律的深入研究和对胃癌扩大根治术的不断完善和要求，日本胃癌协会将早年的胃周围淋巴结分组、分站的一部分再进一步分成若干亚组，并确定各组、各亚组之间的界限，现分别介绍如下：①No.1组： 贲门右淋巴结。②No.2组： 贲门左侧淋巴结。③No.3组：胃小弯淋巴结。④No.4组：胃大弯淋巴结。分两个亚组，沿胃网膜右动脉分布者称No.4d；位于胃短动脉、接近胃者和沿胃网膜左动脉分布者称No.4s。又将No.4s分为沿胃短动脉走行者称No.4sa；将沿胃网膜左动脉走行者称No.4sb。No.4d组与No.6组幽门下淋巴结的界限是胃网膜右动脉进入胃大弯的第一支，正位于此支上者属于No.6组； no.4s与No.10组的界限是胃网膜左动脉向大弯分出的第一支，正位于此支的淋巴结属于No.4sb。⑤No.5组：幽门上淋巴结。⑥No.6组： 幽门下淋巴结。⑦No.7组：胃左动脉干淋巴结。⑧No.8组：肝总动脉干淋巴结。分以下两个亚组，即位于肝总动脉干前面与上缘的淋巴结称No.8a；位于后面者称No.8p。No.8p为第三站淋巴结。⑨No.9组：腹腔动脉周围淋巴结。⑩No.10组： 脾门淋巴结。No.11组：脾动脉干淋巴结，包括胰腺后的淋巴结，亦分为两个亚组，即位于脾动脉近端旁的淋巴结称为No.11p，远端旁者称为No.11d。与No.13组胰头后淋巴结的界限是胰腺后面，肠系膜下静脉进入脾静脉的汇合部。No.12组：肝十二指肠韧带内淋巴结。与No.13组的界限是胰腺上缘。肝十二指肠韧带内者为No.12，胰头后面附贴在胰腺上者为No.13。进而尚可分为No.12a，即沿肝动脉分布者； no.12b，即沿胆管分布者； No.12p，即位于门静脉后面者； No.12c，即位于胆囊管者； no.12h是位于肝门部者。No.12a与No.12b的分界是胆管缘。与No.11组(脾动脉干淋巴结)的界限是胰尾末端。No.13组：胰头后淋巴结。位于胰头后面，附于Treitz筋膜脏层下面，分布于胰十二指肠后动脉弓旁的淋巴结，其内侧界限为门静脉左缘，上界为胰腺上缘。亦分为两个亚组，即位于胰头后上部的淋巴结No.13a和位于胰头后下部的淋巴结No.13b，Vater乳头水平是二者的分界线。No.14组：肠系膜根部淋巴结。沿肠系膜上静脉的淋巴结称为No.14V，其上界为胰腺下缘，为第三站淋巴结。沿肠系膜上动脉的淋巴结称为No.14A，按淋巴结位于肠系膜上动脉的上、右、下、左，分别称No.14a、No.14b、No.14c及No.14d，为第四站淋巴结。No.15组：结肠中动脉周围淋巴结。No.16组：腹主

严重。。
63岁 不适合放化疗，最好是中医保守治疗。
通过中成药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到好转,具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,达到最理想的效果
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贲门癌可通过淋巴结转移、血行转移、腹膜转移、直接浸润等方式扩散，其中淋巴结转移是转移方式的一种，是贲门癌的主要转移途径，早期即可发生转移。胃旁有三个淋巴结转移，说明这三个淋巴结存在转移的癌细胞（这需要病理证实）。由于胃周围有16组淋巴结，一般是由近向远转移，但亦有可能呈跳跃式转移，即第一站没转移直接转移到第二站，你所说的胃旁边有三个淋巴结不知指第几组。贲门癌如果没有远处转移且无明显其他手术禁忌症均应手术治疗（包括根治术、姑息切除术等），并根据肿瘤的分期进行术前、后放、化疗及免疫治疗等等，如果肿瘤无法切除则应积极综合治疗。

根据您所提供的患者病情资料，目前胃癌已发生锁骨上淋巴结转移，西安国医肿瘤医院专家通过对患者病情长达两天的分析，给您一下建议:
1.目前做胃癌手术治疗已经没什么意义，可采取放疗跟化疗联合治疗，减慢病情恶化。
2.如果淋巴结活检后确诊，根据诊断进行针对性治疗就可以了。如果仍然不可确诊起源，而有可以肯定是恶性肿瘤，本病人手术最佳。但是可惜由于位置限制，不适宜手术。放疗是主要的手段了。如果想提高疗效，配合点化疗是可以的。推荐从以下药物中选择1-2种配合放疗使用:顺铂，
5-FU，紫杉醇。
注意:放疗是主力，化疗是辅助。化疗的话尽量采用微创方法将药物直接注射到肿瘤部位，可最大限度的减少副作用。