眼房角壁裂，外伤黄斑裂孔，全周房角襞裂后退，现视物模糊，变形。寻治疗方法「知识普及」

电视剧最后更新：2024-06-02 18:07:14 折月煮酒发布：1年前 4万阅读

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外伤黄斑裂孔，全周房角襞裂后退，现视物模糊，变形。寻治疗方法

病情分析：黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
意见建议：你好，像你这种情况就要到权威的眼科医院去治疗。
补充看了，关键'是有一位说先不做手术，一位讥早做。不知怎么办好

双眼前房浅，虹膜膨隆，根部附着点中前位，睫状突肥厚旋前，双眼个方位房角裂缝状开放，入口窄，隐窝开放

这种情况提示有发生闭角型青光眼的可能性，50岁以上的人更要注意。

右眼颞侧房角裂隙状开放，余房角闭晶状体内回声增强。悬韧未见明显异常。这需要激光吗？

应该是需要的吧？

孩子打架对方眼眶壁有裂伤大夫说都不排除先天存在的可能不影响学习

要么私了，要么医疗鉴定。

继发性青光眼的临床表现

1.虹膜睫状体炎继发性青光眼
急性虹膜睫状体炎一般不引起IOP升高，只有当炎性渗出物多，房水中蛋白质含量较高时，可引起IOP中度升高。反复发作的慢性虹膜睫状体炎，引起广泛的瞳孔后粘连或周边虹膜前粘连，房水排出受阻而致IOP升高。
2.青光眼睫状体炎综合征
好发于中年男性。典型病例呈发作性IOP升高，伴有轻度睫状体炎，即角膜后壁有大的油脂状沉着物，前房有少量浮游物，闪光阴性，不引起瞳孔后粘连，前房深，房角开放。数日后可自行缓解，预后较原发性开角型青光眼好，但易复发。
3.皮质类固醇性青光眼
长期局部滴用或全身应用皮质类固醇，可引起IOP升高。临床表现与原发性开角型青光眼相似，需详细询问用药史以明确诊断。
4.白内障所致继发性青光眼
老年性白内障肿胀期晶状体体积增大，推虹膜前移，在白内障患病前即为浅前房、窄房角的患者，可使前房进一步变浅，房角关闭而发生类似急性闭角型青光眼的急性IOP升高。
5.外伤性眼内积血继发性青光眼
（1）外伤后早期急性IOP升高常和大量前房积血或小梁损伤有关。红细胞堆积在小梁网上或血块阻滞瞳孔，小梁网炎性水肿，使房水排出受阻。
（2）玻璃体积血，分解的血红蛋白被巨噬细胞吞噬或退变的红细胞可阻塞小梁网，房水外流受阻而使IOP升高，引起溶血性青光眼或血影细胞性青光眼。
6.房角后退性青光眼
眼球顿挫伤后房角发生劈裂，可于伤后早期或数月甚至十多年后发生IOP升高，前房角镜检查可见房角异常增宽。对房角劈裂者应长期随访IOP。
7.新生血管性青光眼
为继发于视网膜中央静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等血管紊乱性疾病引起的一种青光眼。由视网膜或眼前段缺氧，引起虹膜上及房角小梁网处纤维血管膜形成，导致周边虹膜前粘连，阻碍房水排出，而致IOP升高。
8.睫状环阻滞性青光眼
又名恶性青光眼，是一种继发性闭角型青光眼，多见于内眼手术，特别是抗青光眼滤过性手术后。其发病机理是由于睫状环较小而晶状体相对较大，当睫状体水肿充血，睫状环进一步变小，与晶体赤道部或玻璃体相贴，后房水不能进入前房，而向后逆流并积存在玻璃体腔内，同时向前推挤虹膜和晶状体，使前房变浅，房角关闭。缩瞳剂及常规抗青光眼手术无效，反而使病情加重。

关于眼前房角的问题

这个不是规定的，是根据对正常人群的抽样检查得到的普遍性的数据。
不过，这并不是一个角度问题，而是指形状的。根据病人前房角形状的改变程度分为宽角、窄角Ⅰ级、窄角Ⅱ级、窄角Ⅲ级、窄角Ⅳ级。这种改变与青光眼的关系最为紧密。
请参看这里的图片：http://www.tzeye.com/new/doctor/chamber.htm

以下抄了一段关于前房角的概念性的文字，供参考。

前房角是房水排出的主要途径，对于维持正常的眼内压具有重要意义。前房角位于"黑眼珠"及"白眼球"之间的眼内夹角处。前房角结构包括Schwallbe线、小梁网、Schlemm管、巩膜突、睫状体带和虹膜根部等。其中小梁网在青光眼的发病中起重要作用。一般来说，闭角型青光眼是有各种原因引起房角变窄，使得房水无法通过小梁网排出而导致眼压升高；开角型青光眼则是由于小梁网本身的病变，使得小梁网网眼变小，或者小梁以外的组织结构（如Schlemm管等）发生异常，房水不能顺利排出而导致眼压升高。前房角组织结构的任何生理及病理改变，均可影响眼内房水的流出。

哪些眼病容易引起青光眼？

　　许多眼部疾病在病程发展过程中，出现房水通路障碍引起眼压升高，这种在原有眼病基础上产生的青光眼叫继发性青光眼。常见的继发性青光眼有以下几种：　　（１）虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼：当虹睫炎急性期时，房水中纤维蛋白含量较高，加上各种炎性细胞和虹膜肿胀可致房角堵塞，眼压升高。慢性或陈旧性虹睫炎，由于虹膜后粘连甚至瞳孔闭锁，房水交通中断；或由于周边虹膜前粘连，导致房角闭塞，均可引起眼压升高。　　（２）眼外伤引起的继发性青光眼：无论穿通伤、钝挫伤或化学性眼外伤，都可引起青光眼。由于外伤可造成虹膜睫状体炎、前房出血、玻璃体出血、晶体脱位、房角劈裂等，都可能或早或完导致眼压升高。　　（３）晶状体引起的继发性青光眼：老年性白内障膨胀期，由于晶体体积增大，虹膜向前推移，前房变浅，房角闭塞，同时晶体与虹膜紧贴，发生瞳孔阻滞，引起眼压急剧增高。在老年性白内障过熟期，可发生晶体过敏性眼内炎继发青光眼，也可引起晶体溶解性青光眼。　　（４）眼底血管病变引起的继发性青光眼：视网膜中央动、静脉阻塞或糖尿病性视网膜病变，在虹膜上或房角形成纤维血管膜，引起房角闭塞、眼压升高，这类青光眼又称新生血管性青光眼，治疗比较困难。　　（５）眼内肿瘤引起的继发性青光眼：如：视网膜母细胞肿瘤、脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌等，这类眼内肿瘤逐渐长大，使眼内容积增加，或肿瘤直接向房角蔓延，造成房角结构破坏，使眼压升高。　　（６）眼部手术引起的继发性青光眼：各种眼内手术如：穿透性角膜移植手术、视网膜脱离手术、白内障摘除手术等，都可引起继发青光眼。　　继发性青光眼种类繁多，由于原发疾病和眼压升高同时存在，临床表现随之复杂。不同的原发疾病对房角或小梁等结构影响不同，眼压升高的快慢和程度也不同，所以各种继发性青光眼的临床表现各不相同，有的急剧发病，也有的隐蔽进行，如不及时处理其后果也是严重的。因此，一旦出现相关的致病因素，就要注意继发性青光眼发生，测量眼压是否升高。