国医大师熊继柏教授教您养形养神，国医有方第二集「科普」

小寒到来，天气开始进入一年中最寒冷的日子。

一过小寒，就进入“出门冰上走”的三九天了。民间有“小寒大寒，滴水成冰”的说法。

深冬时节，全国多天寒地冻，正是收敛阳气、守藏进补的好时机。

国医大师 熊继柏

湖南中医药大学教授、

博士研究生导师

熊继柏十三岁开始习医，十六岁开始行医，从事中医临床六十年从未间断，年近八旬，仍然坚持每周4次门诊，每次诊疗近百人，擅长中医内科、妇科、儿科，善治疑难病症、危重病症，诊治疾病精于辨证施治，理法方药熟练，临床疗效卓著。

中医名家、国医大师熊继柏教授认为，小寒 养生 应加强保暖巧避风寒，谨慎进补法遵《内经》。小寒时节是一年中最冷的时期，也是很多疾病的高发期。老年人如何安全度过呢？熊继柏教授建议，老年人要牢记重保暖、避风寒、慎进补三个 养生 要点。

比如，应遵循《黄帝内经》提出的基本饮食原则，做到饮食要有规律和节制，日常作息也要顺应自然，春、夏两季“夜卧早起”，秋天早卧早起，冬天早卧晚起。

熊继柏教授指出，养形和养神是中医 养生 的两个重要内容，中医养形的方法是预防外邪、食饮有节、起居有常。养神的方法是让心境安宁清净，精神愉悦，保持平和。

中医 养生 法则主要是四个字：顺应自然。

顺应自然包含三个层次。

第一个层次是要顺应大自然气候的变化规律。

自然界有“春夏秋冬”“温热凉寒”，自然界中的生物有“生长收藏”，人要顺应这种规律。

比如夏热冬寒，古人讲究“动作以避寒，阴居以避暑”。

夏天开空调，把温度调得很低，一进房间就起鸡皮疙瘩；或者冬天把空调温度调得很高，让人大汗淋漓。这些都是不对的。老人夏天最好随身携带一件衣服或者披肩，进到空调房间的时候披一下，减少空调对人体的伤害。冬天时，最好不要经常逛商场，商场空气不流通，并且空调温度比较高，容易使人缺氧。无论冬天还是夏天，空调都不要开得太热或者太冷。夏天炎热的时候，不要把空调设置到24 以下，冬天寒冷的时候，也不要调到26 以上。

第二个层次是要顺应人的身体规律，从出生到成长，再到壮、到衰。

人不能用生长激素去促进他成长，也不要幻想吃仙丹妙药能长生不老。

第三个层次是要顺应人的个体差异。

《黄帝内经》指出：“人之生也，有刚有柔，有强有弱，有短有长，有阴有阳。”

人除了性别、年龄不同外，体质也有很大差别，所以不要千篇一律，如果有宣传说“吃什么可以不得病”，那肯定是假的。

熊继柏教授强调，调节情志，注意避免七情过度，也是 养生 的一个重要方面。

暴喜伤心： “在《儒林外史》里有个‘范进中举’的事例就能很好地证实这一说法。范进考举人老是考不上，到五十多岁的时候还没能考上，直到最后一次没抱啥希望时却突然接到通知考中举人了。这下不好了，范进一狂喜竟然疯了。”熊继柏教授说。喜应该是开心高兴啊，可怎么会伤心呢？因为心主神明，心是管思维意识、神智活动的，正常的喜乐，会使人神情愉悦，可狂喜会使心气迟缓。

暴怒伤肝： “想必大家都听过三气周瑜的故事，他每次暴怒之后的发病症状都是一样的，每次都是昏倒，吐血，第一次、第二次醒过来了，第三次就去了。”

熊继柏教授说。《黄帝内经》上讲，肝脏是藏血的，发怒会直接影响到肝脏，致使气血往上冲涌，很容易造成危险，有心脑血管疾病的老人要特别注意。

暴恐伤肾： 肾的情志是恐。比如人过恐会尿裤子甚至遗屎，恐惧过多会损伤肾气。

过思伤脾： “林黛玉的相思病害得她整天郁郁寡欢，我国著名的数学家和科学家陈景润，用了5麻袋的稿纸算出了哥德巴赫猜想。他整天不说话，走路时都在思考。由于用脑过度，陈景润晚年患上了帕金森病。”

熊继柏教授说，一个人多愁善感老是在思考，就会引发饮食不和，严重影响脾胃功能，所以林黛玉也胖不起来，她不可能有薛宝钗那种丰腴的体态。

过悲伤肺： 还是举林黛玉的例子，肺的情志是忧愁。有肺病的人就喜欢哭，林黛玉是典型的愁忧伤肺。

《灵枢·百病始生》篇指出“喜怒不节则伤脏”，可见调节情志对于 养生 是何等的重要。

来源/微信公众号“科普酱紫蛙”

我导读

失眠是让很多人头疼不已的事情，无数个失眠的夜，失眠之人或者在床上不知道翻了多少遍，或者迫于无奈数绵羊，或者愤而起身看书、看电视……失眠之人听过夜晚小虫低吟之声，看过凌晨清冷的街道……总之，失眠不好受，没有人想要失眠。如何摆脱失眠？今天是世界睡眠日，我带来了5位国医大师治疗失眠的妙方，希望大家都能拥有安眠夜。

王琦：血府逐瘀汤加味

【组成】 柴胡12g，当归12g，川芎10g，干地黄10g，赤芍10g，枳壳10g，桃仁10g，红花10g，丹参15g，鸡血藤15g，葛根15g，郁金10g，桔梗10g，牛膝15g。

【功效】健脾益胃，升阳化湿。

【主治】血脉瘀滞不畅之失眠。

【用法】 水煎服，每日1剂。

【经验】 瘀阻血脉，心神失养则失眠。方中血府逐瘀汤方取四逆散理气疏肝，桃红四物活血化瘀，以桔梗引气上升，牛膝导血下降，一升一降以通阴阳。

刘祖贻：枣仁安神饮

【组成】 炒酸枣仁30g（打碎），夜交藤30g，三七10g，延胡索15g，龙齿15g。

【功效】养心安神。

【主治】心神失养之不寐。 症见不易入睡，多梦易醒；神疲乏力，触事易惊或反复思虑；舌暗、苔薄，脉细或兼弦。常见于焦虑状态、抑郁状态、脑疲劳等所致多种睡眠障碍。

【用法】 水煎服，每日1剂。

【经验】 方中酸枣仁宁心安神之效颇佳，为治不寐要药，重用为君；夜交藤配酸枣仁，滋心阴、宁心神为臣药；予三七、延胡索疏肝活血，以不寐患者常有肝气郁、肝血瘀证，魂舍不净，则心烦难寐、多梦寐浅，且药理研究表明两药有镇静作用，可助枣仁入静定志之效，为佐药；龙齿引药入心、肝经，且有潜阳镇静、清热除烦之功，为使药。诸药协同，养心阴、行肝血、潜浮阳，达宁心安神、镇静定志之用，使阴阳平和，则寤寐有度。本方为刘老治疗不寐的基本方，加味后运用于虚证、实证之不寐均有良好疗效，且能缓解焦虑、抑郁症状，确为安神定志之良方。

李士懋：苓桂术甘汤合真武汤加减

【组成】 茯苓15g，白术12g，桂枝15g，附子15g（先煎），干姜7g，炙甘草7g，泽泻15g，黄芪15g，焦山楂、焦麦芽、焦神曲各10g。

【功效】温阳健脾。

【主治】阳虚水停中焦，阻遏清阳之失眠。

【用法】 水煎服，每日1剂。

【经验】 李老认为，胸为清旷之野，清阳所居，头为神明之府，阳气载清阳达于头目，神明安则可安眠。阳气虚衰，神无所依而不寐。方中以附子为君药，用苓桂术甘汤可健脾祛湿，使清阳上达，真武汤既可温化水饮，又可温补肾中阳气，加黄芪补气益气之源。

段富津：仁熟散加减

【组成】 熟地黄20g，炒酸枣仁20g，柏子仁20g，枸杞20g，五味子15g，茯苓25g，煅龙骨30g，煅牡蛎30g，黑芝麻25g，炙甘草15g，白参15g，陈皮15g。

【功效】清热化痰，镇心安神。

【主治】痰热内扰之失眠。

【用法】 水煎服，每日1剂。

【经验】 肝血不足，魂无所居，故见寐差多梦。胆虚气怯，故见恐畏不能独自处，故失眠。方中熟地黄甘温，养血补肝。白参大补元气，宁神益智，与熟地黄配伍则有气血双补之用，故两药共为君。柏子仁补心气，养心血，安心神；酸枣仁养心血，益肝血，宁心安神，二者为臣药，使阳生阴长，气旺血生。佐以枸杞之甘润，助熟地黄以滋补肝肾；陈皮能理气，使诸药补而不滞；煅龙骨、煅牡蛎镇惊安神。茯苓、五味子能宁心安神，收敛欲散之神。黑芝麻补益精血并能乌发。使以炙甘草调和诸药。

徐经世：交通心肾经验方

【组成】 北沙参20g，淮小麦50g，熟女贞15g，墨旱莲15g，炙龟甲15g，杭白芍30g，酸枣仁30g，煅龙骨、煅牡蛎各20g，石斛20g，桂枝5g，甘草5g。

【功效】调养肝肾，交通心肾。

【主治】更年期综合征所致失眠。

【用法】 水煎服，每日1剂。

【经验】 更年期综合征是女性卵巢功能逐渐衰退及消失的过渡时期，由于生理及心理改变而出现的一系列临床症状，表现为潮热、出汗，心烦易怒，眩晕，疲乏，睡眠障碍，月经紊乱等症候，是卵巢萎缩及自身激素水平下降所引起。徐老认为本病是因肾气衰竭，冲任亏虚，精血不足，天癸渐绝而致。肾精衰少，肾水不足，阴不制阳，阳失潜藏，虚热内生，则烘热汗出、五心烦热等；肾水不足，不能上济于心，心肾不交，心火独亢，热扰心神，以致失眠多梦，心悸怔忡，潮热盗汗等。基于以上认识，徐老认为，调养肝肾、交通心肾是治疗本病的基本大法。方中北沙参、石斛、熟女贞、墨旱莲、炙龟甲等以滋养肝肾之阴，以固下元；以煅龙牡潜其虚阳，以杭白芍、桂枝调其营卫；以淮小麦、酸枣仁、甘草解郁以安眠。

国医大师经验丛书

本书是继第1辑之后，全面系统收集整理 第二批国医大师 治疗心、肺、脑系疾病的临床经验方，将他们各具特色的验方的组成、功效、主治病证、用法总结出来，并通过方药分析、使用要点及加减方法等阐述及部分典型病案，分析其组方思路，希望读者在了解这些方剂之外，能进一步掌握国医大师们对病机的独特认识以及对方药的运用心得，从而更为全面地领悟其学术经验。

余大夫的老师 国医大师唐祖宣先生 在60余年的行医生涯和为各级领导的保健工作中，积累了丰富的 养生 食疗经验，搜集了大量民间 养生 食疗验方，余大夫有幸参与唐老的 养生 食疗经验汇编工作，鉴于寒冬来临，呼吸系统疾病高发，很多有呼吸道慢性病的患者迎来了“咳、痰、喘”三部曲，特从中采撷一二，以助读者在享用美味的同时安然度过寒冬。

【用料】苦杏仁600克，核桃仁300克，生山药900克，面粉1800克，食盐150克，陈醋1500克。

【制法】取苦杏仁置于瓷罐中，倒入陈醋，加盖泥封，埋入地下1米深处，49天后取出，清水洗净苦杏仁，去皮阴干后，与核桃仁、生山药共研细末；将面粉炒熟，加入上药及食盐调匀即成。

【功效】 补肾纳气，止咳平喘。

【主治】用于肾气不足的老年人支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺气肿、心源性哮喘等。

【食法】夏至后第4天开始，每日早晨取药末30克冲开水250ml，调成糊状服食。

每料服4个月，每年1料。

【按语】方中杏仁止咳平喘；核桃仁有补肾助阳、补肺敛肺之效；生山药补脾益胃，养肺固肾；面粉味甘、性凉，无毒，补中，益气；醋有滋养阴液，消食健胃之效，食盐有固肾之作用。合用则益肾纳气，平喘止咳。

【用料】大蒜头10个，嫩牛肉150克。

【制作】将大蒜切成薄片，牛肉切片，按炒菜常规，炒熟即成。

【功效】 解毒杀菌，祛痰止咳。

【主治】虚寒型慢性气管炎咳嗽。

【食法】佐餐吃用，每日1 2次。

【按语】大蒜炒牛肉的功效主要是由大蒜的作用来完成。大蒜味辛可开宣肺气，牛肉五行属土补脾胃，有健运脾气化痰之功。现代药理研究发现，大蒜油可减轻高脂动物冠状动脉内斑块及病变程度；对高脂血症有明显降低作用，同时还有消炎、抗菌、抗肿瘤作用等。本方可用于虚寒型慢性支气管炎，主要是通过改善心肌功能，从而达到平喘镇咳作用。

【用料】黑木耳5克，铁棍山药50克，大枣5枚，粳米100克。

【制法]将黑木耳放入温水中泡发，洗净撕成瓣状，把铁棍山药去皮切段，和粳米、大枣洗净，同入锅中加水适量，武火烧开，转文火炖熟。至黑木耳熟烂、粳米成粥即可。

【功效】 滋阴润肺。

【主治】肺阴虚之咳嗽、咳血、气喘等症。

【食法】随餐服食。

【按语】木耳性平，味甘，为益气强壮 养生 之品；大枣甘温，补益脾胃，养血安神；

粳米有益气补中之功。合用冰糖，则益气补中，养阴润肺。

【禁忌】脾虚肠滑者不宜食用。

【用料】海蜇皮120克，白萝卜60克，冰糖少许。

【制作】先将海蜇洗去盐味，白萝卜切成细丝；两者混合，加水600毫升，煎至300

毫升取汁，余下之海蜇、萝卜丝，拌入冰糖。

【功效】 祛痰止咳。

【主治】痰热型慢性支气管炎。

【食法】佐餐日饮汁2次。

【按语】海蜇咸寒，能清热化痰、软坚散郁。现代医学研究海蜇能减弱心肌收缩力，降低血压，有扩张血管作用；白萝卜能消食宽中，行气通便。二者一方面通过改善心脏而止咳，另一方面通过“肺与大肠相表里”而改善肺的功能而止咳，从而达到使肺气宣肃功能正常。

【禁忌】脾胃虚寒者不宜食用。

【用料】苏子10克，粳米50~100克，红糖适量。

【制作】将苏子捣成泥，与洗净的粳米、红糖同入砂锅内，加水煮至粥稠即成。

【功效】 降气消痰，止咳平喘，养胃润肠。

【主治】适用于急、慢性支气管炎，支气管哮喘所致的痰多气逆而咳喘，胸闷诸症。

还可用于胃气上逆所致的呕吐等症。

【食法】每日早晚温热服，3~5日为一疗程。

【按语】苏子能降气消痰，止咳平喘，温中开胃，宽肠通便，善治气郁不舒，及风寒客犯肺经，粳米甘平，可补益肺胃脾经之气津。

【用料】鲜百合50克，杏仁10克，粳米50克，白糖适量。

【制法】将杏仁去皮、尖，打碎，同鲜百合、粳米共煮为稀粥，加白糖适量温服。

【功效】 滋阴润肺，止咳平喘。

【主治】适用于病后虚弱，干咳痨嗽，肺炎、慢性气管炎。

【食法】每日早晚服用。

【按语】百合为甘寒滑利之品，清热泄降。杏仁降气平喘，润肺止咳，两药合用对肺热壅盛之喘咳效验。

【禁忌】风寒咳嗽及脾胃虚者不宜食用。

作者：余森豪，医学硕士，主治中医师，农工党员，出身中医世家，师承国医大师唐祖宣教授，80后实力经方专家，河南省中医药科普人才，京豫宛仲景国医百人专家团成员。擅长经方治疗多种内、妇、儿科疾病，膏方调理亚 健康 及多种疑难杂病。

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“国医大师”唐由之逝世，对我国医学事业中对中医治疗眼部疾病，改善近视状况领域有巨大贡献。

唐由之 是我国关于眼科的带头人，他集中于对中西医各类眼科相结合研究，在我国内外眼科领域有很高声誉，对于各种近视和眼部疾病解决方法有丰富经验，其认为导致近视的最重要的因素是光线来源。通过不断临床实验找到各种新解决方法。他提倡将中方西方眼科治疗有机结合在一起推动眼部疾病治疗的发展。对整个中国乃至世界都有非常重的影响力。不仅如此，还帮助其他国家领导人员做有关眼科保健工作，并且是他们病情得到很好治疗，获得国内外各个领导人员的赞赏，也扩大了关于中方眼科疾病治疗影响。

最重要的是他让中国眼科治疗更上一个台阶。他在眼科方面科研临床等多种层面有颇多研究和经验获得了国内外各种奖项以及国医大师的荣誉称号。他用他自己一生奉献给了眼科医院，为全世界眼科建设奠定基础。对人们具有重大贡献。他的存在解决了很多人眼睛和视力问题，他将自己患者当作家人，他不论身份高低贵贱，只要是病人身患眼科疾病，他将用自己毕生经验和知识去治疗他们，他有崇高医德精神，有着爱国为民和无私奉献伟大爱国精神。将自己奉献给自己事业。他的人生堪称完美，因为他是我们的骄傲。

面对这种重要国家人士，我们要对他们保持崇高的敬意。是他们让我们解决了很多关于疾病问题。我们要学习他们勇敢拼搏，甘于奉献为国为民的精神。如果没有他们没日没夜的进行临床和科研，不会有中国现在医科的快速发展。所以我们一定要尊重和崇拜他们。